Le sternum

Le sternum, ou os du thorax, est un os plat et allongé situé au centre de la cage thoracique. Il se compose du manubrium, du corps et du processus xiphoïde, jouant un rôle crucial dans la protection des organes thoraciques et la respiration. Il sert de point d’attache pour plusieurs muscles et cartilages, facilitant les mouvements respiratoires. Il est également une référence anatomique importante pour localiser les structures adjacentes lors d’examens cliniques ou d’interventions chirurgicales.

Définition

Le sternum (du grec « sternon » qui signifie poitrine), est un os du thorax qui constitue la cage thoracique sur sa portion médiane.

Position du Sternum

Il s’articule de chaque côté avec les sept premières côtes ainsi qu’avec les clavicules au niveau desquelles il forme l’articulation sterno-claviculaire. Placé en superficie sous la peau, il est situé devant une grande partie du cœur.

Structure du Thorax — Structure du sternum

Structure du sternum

Le sternum est un os plat situé au centre de la cage thoracique. Il se compose de trois parties principales :

Manubrium : La partie supérieure du sternum, articulée avec les clavicules et les deux premières paires de côtes.
Corps sternal : La partie centrale et la plus grande, constituée de plusieurs segments osseux fusionnés appelés segments sternaux.
Processus xiphoïde : La partie inférieure, formée de cartilage dans la jeunesse et qui peut s’ossifier avec l’âge.

Le sternum protège les organes thoraciques vitaux tels que le cœur et les poumons. Il sert également de point d’attache pour les muscles et les cartilages impliqués dans la respiration, contribuant ainsi aux mouvements respiratoires. En outre, il est une référence anatomique importante pour localiser les structures adjacentes lors d’examens médicaux ou chirurgicaux.

1. Incisure jugulaire (ou fourchette sternale) ; 2. Incisure claviculaire ;

3. Incisures costales ; 4. Poignée ou manubrium ; 5. Articulation manubriosternale ;

6. Crête transversale (vestiges de la soudure des sternèbres) ;

7. Corps du sternum ; 8. Articulation xyphosternale ;

9. Appendice xyphoïde ; 10. 7e échancrure costale ;

11. 6e échancrure costale ; 12. 5e échancrure costale ; 13. 4e échancrure costale ;

14. 3e échancrure costale ; 15. 2e échancrure costale.

1. Première incisure costale ; 2. Deuxième incisure costale ;

3. Troisième incisure costale ; 4. Quatrième incisure costale ;

5. Cinquième incisure costale ; 6. Sixième incisure costale ;

7. Septième incisure costale. 8. Processus xiphoïde.

1. Vertèbre ; 2. Côte ; 3. Cartilage costal ; 4. Manubrium sternal

La face antérieure du sternum est presque plate transversalement avec un léger bombement au niveau du manubrium. Elle présente des crêtes transversales, et l’angle de Louis est saillant en avant. Des crêtes rugueuses permettent l’insertion du sterno-cléido-mastoïdien. La face postérieure est concave et lisse, traversée par des crêtes transversales moins prononcées. Les bords latéraux présentent sept échancrures costales pour les cartilages costaux. L’extrémité supérieure comporte une fourchette du sternum médiane et deux échancrures claviculaires latérales pour l’articulation avec les clavicules.

Quelles sont les pathologies associées au Sternum?

Il peut être affecté par diverses pathologies :

Fracture : résultant de traumatismes directs (accidents) ou indirects (exercices répétitifs), parfois associée à d’autres blessures.
Luxation sterno-claviculaire : déboîtement de l’articulation sternum-clavicule, moins fréquente que l’acromio-claviculaire.
Douleurs thoraciques : peuvent être liées à des causes cardiaques ou vasculaires, nécessitant une prise en charge médicale urgente.
Fente sternale : malformation rare nécessitant une intervention chirurgicale pour protéger les organes vitaux.
Hyperostose sterno-costo-claviculaire : hypertrophie du sternum, des clavicules et des premières côtes, touchant préférentiellement les hommes d’âge mûr.
Tumeurs du sternum : rares, représentant moins de 5% des tumeurs osseuses, pouvant être malignes ou bénignes.