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L’Angine de la gorge

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L’Angine

L’angine et la pharyngite sont des infections de l’oropharynx. L’angine, principalement chez les enfants de plus de 2 ans et les adultes de moins de 40 ans, se manifeste par des maux de gorge et de la fièvre. La plupart sont virales, mais certaines sont bactériennes, notamment celle due au streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, pouvant entraîner des complications comme le rhumatisme articulaire aigu.

L’Angine

Description de l’angine

L’angine est une inflammation de l’oropharynx, souvent causée par des infections virales ou bactériennes. Elle se manifeste par des maux de gorge, une sensation de brûlure et parfois des difficultés à avaler. Les symptômes peuvent également inclure une fièvre, des ganglions enflés dans le cou et parfois des maux de tête ou des douleurs musculaires. Les types d’angine comprennent l’angine rouge (érythémateuse), l’angine blanche (érythémato-pultacée), ainsi que des formes plus rares avec ulcérations ou fausses membranes. Le traitement dépend de l’étiologie : les angines virales sont généralement traitées avec des mesures de soutien telles que le repos et l’hydratation, tandis que les angines bactériennes, en particulier celles causées par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, nécessitent souvent des antibiotiques pour éviter les complications.

Description de l’angine
Description de l’angine

Les types d’angine et leurs prises en charges

L’angine, une inflammation de l’oropharynx, peut présenter différents types selon son apparence et son étiologie. Les deux types principaux sont l’angine virale et l’angine bactérienne.

L’angine virale est généralement causée par des virus respiratoires tels que le virus de l’herpès simplex, le rhinovirus ou le virus Epstein-Barr. Les symptômes typiques comprennent un mal de gorge, une fièvre légère, des ganglions lymphatiques enflés dans le cou et parfois des maux de tête ou des douleurs musculaires. Ce type d’angine est souvent associé à d’autres symptômes de rhume ou de grippe et ne nécessite généralement qu’un traitement symptomatique, comme le repos, l’hydratation et l’utilisation de médicaments en vente libre pour soulager la douleur et la fièvre.

L’angine bactérienne est souvent causée par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A (streptocoque pyogène). Ce type d’angine, également appelée angine streptococcique, présente souvent des symptômes similaires à ceux de l’angine virale, mais peut être plus sévère et durer plus longtemps. Outre les maux de gorge, la fièvre et les ganglions lymphatiques enflés, l’angine streptococcique peut entraîner des maux de tête, des nausées et parfois des éruptions cutanées. Un signe distinctif est la présence de taches blanches ou jaunes sur les amygdales.

D’autres types moins courants d’angine comprennent l’angine ulcéreuse, caractérisée par des ulcérations sur les amygdales, et l’angine pseudomembraneuse, dans laquelle de fausses membranes se forment sur les amygdales. Ces types d’angine peuvent être causés par des infections bactériennes ou virales et nécessitent souvent une évaluation médicale approfondie.

Le diagnostic de l’angine repose généralement sur les symptômes cliniques, mais peut être confirmé par un test de dépistage rapide du streptocoque. Le traitement de l’angine bactérienne implique souvent l’utilisation d’antibiotiques pour éliminer l’infection bactérienne et réduire le risque de complications telles que le rhumatisme articulaire aigu ou la glomérulonéphrite post-streptococcique. En revanche, le traitement de l’angine virale se concentre sur le soulagement des symptômes, car les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les infections virales.

Causes de l’angine

L’angine peut être due à des virus comme le rhinovirus ou des bactéries telles que le streptocoque du groupe A. Les virus comme le virus Epstein-Barr sont contagieux et se propagent facilement par contact direct ou gouttelettes aéroportées. L’angine streptococcique est sévère et nécessite souvent des antibiotiques pour prévenir les complications.

Dans l’angine bactérienne, le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A (SGA) est le plus courant, présent dans 20 % des angines tous âges confondus. Chez les enfants, il est identifié dans 25 à 40 % des cas et chez les adultes dans 10 à 25 %. D’autres bactéries moins fréquentes, telles que les streptocoques des groupes C, G, E, F, le gonocoque, Arcanobacterium Hæmolyticum, Corynebacterium diphtheriae, et l’association fusospirillaire peuvent également être impliquées. Ces bactéries ne présentent pas de risque de rhumatisme articulaire aigu contrairement au SGA.

Symptômes de l’angine

Les symptômes typiques d’une angine rouge incluent des maux de gorge, des rougeurs sur les amygdales et le pharynx, des points rouges dans la gorge, des douleurs à la déglutition, des céphalées, des ganglions enflés et douloureux, ainsi que de la fièvre.

Les complications de l’angine

Les complications de l’angine peuvent inclure des infections plus graves, telles que l’amygdalite, l’abcès périamygdalien, la sinusite, l’otite moyenne, la pharyngite streptococcique, et dans des cas rares, des complications rhumatismales comme la fièvre rhumatismale aiguë ou la glomérulonéphrite post-streptococcique.

Le traitement de l’angine

Les médicaments utilisés pour traiter l’angine dépendent de son étiologie. Pour les angines virales, le traitement se concentre sur le soulagement des symptômes avec des analgésiques comme le paracétamol ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène. Pour les angines bactériennes, en particulier celles causées par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, des antibiotiques comme la pénicilline ou l’amoxicilline sont souvent prescrits pour réduire la durée de la maladie et prévenir les complications. Il est important de suivre les conseils d’un professionnel de la santé pour déterminer le traitement approprié en fonction de la cause de l’angine.

Les traitements traditionnels pour soulager les symptômes de l’angine comprennent souvent l’utilisation de remèdes maison et de produits naturels. Certains de ces remèdes incluent :

Gargarismes avec de l’eau salée : Rincer la bouche avec de l’eau salée peut aider à réduire l’inflammation et à soulager les maux de gorge.

Infusions de plantes médicinales : Des tisanes à base de plantes comme la camomille, le thym ou la sauge peuvent avoir des propriétés apaisantes pour la gorge.

Miel : Le miel est connu pour ses propriétés antibactériennes et apaisantes. Il peut être ajouté au thé ou consommé directement pour soulager les symptômes de l’angine.

Propolis : La propolis, une substance produite par les abeilles, est également utilisée pour ses propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires.

Inhalations : Inhaler de la vapeur d’eau chaude avec quelques gouttes d’huiles essentielles comme l’eucalyptus ou la menthe poivrée peut aider à dégager les voies respiratoires et à soulager les symptômes de l’angine.

Références

(1) Définition, symptômes et diagnostic de l’angine – ameli. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/angine/definition-symptomes-diagnostic.

(2) L-Arginine Benefits, Uses & Side Effects – Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/22536-l-arginine.

(3) English translation of ‘l’angine’ – Collins Online Dictionary. https://www.collinsdictionary.com/dictionary/french-english/angine.

(4) l’angine – Translation from French into English | PONS. https://en.pons.com/translate/french-english/l%27angine.

(5) Une angine : tout ce qu’il faut savoir sur cette maladie – PasseportSanté. https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=angine.

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