Les côtes "Le gril costal" | Définition, anatomie et pathologies

Les côtes, os plats et recourbés, font partie de la cage thoracique avec le sternum et les vertèbres thoraciques, protégeant le cœur et les poumons.

Description

Les douze paires de côtes se divisent en deux catégories :

Les sept premières paires, appelées côtes sternales ou vraies côtes, sont directement reliées au sternum par leur cartilage.
Les cinq paires suivantes, appelées côtes asternales, se subdivisent ainsi :
Les huitième, neuvième et dixième côtes, appelées fausses côtes, ont leur cartilage lié à celui des côtes supérieures.
Les onzième et douzième côtes, appelées côtes flottantes, se terminent par un cartilage libre.

L’ensemble des côtes forme le gril costal. Le sternum et les cartilages costaux sont parfois désignés comme le plastron sternocostal, en référence à une armure de protection contre les traumatismes compressifs, en raison de leur relative flexibilité.

Le gril costal "Les côtes" — Le gril costal « Les côtes »

Composition des côtes

Une côte comprend une tête avec deux surfaces articulaires munies de cartilage, un col, une tubérosité costale, un angle costal avec une surface articulaire, et un corps arqué qui se termine par une partie portant le cartilage sterno-costal pour l’articulation avec le sternum.

Articulations et mouvements des côtes

Les articulations synoviales des côtes avec les vertèbres thoraciques et le sternum impliquent ligaments, cartilage, capsule articulaire et membrane synoviale. On distingue l’articulation sterno-costale et costo-vertébrale, cette dernière se produisant au niveau costo-corporéal et costo-transversaire. Quatre ligaments sont essentiels : le costo-transversaire supérieur, inférieur, interosseux et latéral. Les mouvements des côtes, cruciaux pour la respiration, se résument à une élévation et à un abaissement de la cage thoracique.

Pathologie des côtes

Fractures côtières : résultant généralement d’un traumatisme direct comme une chute ou un accident. Elles peuvent entraîner une douleur intense à la respiration et nécessitent souvent un traitement de soutien.
Costochondrite : une inflammation des cartilages costaux, souvent due à une surutilisation ou à des blessures répétées. Cela peut causer une douleur thoracique vive et une sensibilité à la palpation.
Côtes fissurées : des fissures ou des fêlures dans les côtes, souvent dues à des mouvements brusques ou à une pression excessive. Elles peuvent provoquer une douleur thoracique et nécessitent parfois un traitement similaire à celui des fractures côtières.
Côtes flottantes : des côtes dont les extrémités ne sont pas attachées au sternum, ce qui peut entraîner une douleur thoracique persistante et une instabilité dans la cage thoracique.
Tumeurs des côtes : des tumeurs osseuses ou des lésions peuvent se développer dans les côtes, provoquant des douleurs, des gonflements ou des déformations.
Syndrome de Tietze : une inflammation douloureuse des articulations costochondrales, provoquant une douleur thoracique et une sensibilité locale.
Luxation costale : une dislocation des articulations entre les côtes et les vertèbres, provoquant une douleur et une mobilité anormale de la côte.