La conjonctivite est une inflammation ou une infection de la membrane externe du globe oculaire et de l’intérieur de la paupière. Elle résulte généralement d’une irritation ou d’une inflammation de la conjonctive, qui recouvre le blanc de l’œil. Les causes peuvent être des allergies, des infections bactériennes ou virales. Cette affection est hautement contagieuse et se propage par contact avec les sécrétions oculaires d’une personne infectée.
Les symptômes courants incluent des rougeurs, des démangeaisons, un larmoiement et parfois des sécrétions ou de petites croûtes autour des yeux. Il est recommandé de retirer les lentilles de contact en cas de conjonctivite. Bien que cette affection puisse disparaître d’elle-même, un traitement peut accélérer la guérison. Les antihistaminiques sont souvent utilisés pour traiter la conjonctivite allergique, tandis que les collyres antibiotiques sont prescrits pour la conjonctivite bactérienne.
Description de la conjonctivite
La conjonctivite est une inflammation courante de l’œil, touchant principalement la conjonctive, une fine membrane transparente recouvrant la surface de l’œil et l’intérieur de la paupière. Cette inflammation provoque une rougeur de l’œil due à une irritation de la conjonctive. Les causes de la conjonctivite peuvent être allergiques, bactériennes ou irritatives.
Les différents types de conjonctivite présentent des caractéristiques distinctes :
– La conjonctivite virale affecte souvent les deux yeux dès le début ou commence dans un seul œil puis se propage au deuxième. Elle se caractérise par un larmoiement intense et une sensibilité à la lumière, sans présence de sécrétions purulentes jaunâtres.
– La conjonctivite bactérienne débute généralement dans un seul œil et est associée à des sécrétions purulentes jaunâtres. Les yeux peuvent être collés au réveil le matin.
– La conjonctivite allergique survient généralement au début du printemps, affectant toujours les deux yeux et étant accompagnée d’une rhinite allergique.
Les agents pathogènes
Les agents pathogènes responsables de la conjonctivite peuvent être variés et inclure :
Les virus : Les virus tels que l’adénovirus sont une cause fréquente de conjonctivite virale. D’autres virus, tels que l’herpès simplex, peuvent également provoquer des infections oculaires.
Les bactéries : Les bactéries, notamment les souches de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae et Staphylococcus aureus, sont souvent responsables de la conjonctivite bactérienne.
Les allergènes : Les allergènes tels que le pollen, les acariens, les squames d’animaux domestiques, et certains produits chimiques peuvent déclencher une réaction allergique conduisant à une conjonctivite allergique.
Les irritants : Les substances irritantes telles que la fumée, la poussière, les produits chimiques irritants ou les lentilles de contact mal adaptées peuvent causer une irritation de la conjonctive, conduisant à une conjonctivite irritative.
Symptômes
Les manifestations de la conjonctivite englobent :
– Des douleurs ressenties dans un œil ou dans les deux, souvent décrites comme une sensation de présence d’un corps étranger dans l’œil.
– Des picotements dans un œil ou dans les deux.
– Une sensation de brûlure, d’égratignure ou d’abrasion.
– Des sécrétions oculaires qui peuvent parfois former une croûte pendant la nuit.
– Une rougeur au niveau de l’œil affecté ou des deux yeux.
– Un larmoiement réflexe.
Certaines formes de conjonctivite sont liées à des infections sexuellement transmissibles (IST), notamment à des agents pathogènes tels que les chlamydiae et les gonocoques. Les nouveau-nés peuvent être particulièrement vulnérables à une conjonctivite causée par les gonocoques lorsqu’ils sont exposés lors de l’accouchement.
Quels sont les traitements de la conjonctivite ?
Le traitement de la conjonctivite dépend de l’utilisation de gouttes de collyre adaptées à la nature de l’affection, telles que des antibiotiques, des anti-allergiques ou des solutions apaisantes. Il est crucial de respecter la durée de conservation après ouverture du flacon de collyre. Les lentilles de contact ne doivent pas être portées avant la guérison complète. Pour nettoyer les yeux collés par la conjonctivite, on peut utiliser des compresses imprégnées d’eau bouillie ou de soluté physiologique.
Quels sont les différents types de collyres utilisés en cas de conjonctivite ?
En cas de conjonctivite, une diversité de collyres s’avère être des options de traitement :
Les collyres antiallergiques constituent une première catégorie. Ils visent à réduire les symptômes caractéristiques de la conjonctivite allergique tels que le larmoiement, les picotements et la rougeur oculaire. Certains de ces collyres intègrent des antihistaminiques ou des cromones pour soulager efficacement les symptômes. Des exemples de ces médicaments incluent ceux contenant de l’acide spaglumique comme NAABAK et NAAXIA, des antihistaminiques comme ALLERGIFLASH et ALLERGODIL collyre, ou encore des cromones comme ALLERGOCOMOD et CROMABAK.
Ensuite, les solutions de lavage oculaire et les collyres antiseptiques constituent une autre alternative. Ils sont généralement utilisés en complément pour les conjonctivites bactériennes qui ne sont pas considérées comme graves. Ces produits sont bénéfiques pour nettoyer les yeux et prévenir d’éventuelles infections. Parmi les exemples de médicaments de cette catégorie, on peut citer les collyres antiseptiques tels que BIOCIDAN et DÉSOMÉDINE collyre, ainsi que les solutions de lavage oculaire comme BORAX/ACIDE BORIQUE ARROW et DACRYOSÉRUM.
Complications de la conjonctivite
Les complications de la conjonctivite sont rares, mais peuvent survenir, surtout avec les conjonctivites bactériennes ou virales. Une grande majorité des cas de conjonctivite se résolvent sans problème, que ce soit avec ou sans traitement médicamenteux.
Cependant, dans certaines situations, l’infection peut se propager à la cornée, entraînant une kératite. Les symptômes de la kératite sont similaires à ceux de la conjonctivite, mais accompagnés d’une photophobie intense et d’une diminution de la vision. Le traitement rapide est essentiel pour éviter une perte irréversible de la vision.
Les conjonctivites allergiques sont moins susceptibles de causer des complications majeures. Souvent, il suffit d’éviter l’allergène pour normaliser la situation.
Références
(1) Conjonctivite : symptômes, contagieux, durée, traitement. https://sante.journaldesfemmes.fr/fiches-maladies/2486078-conjonctivite-virale-bacterienne-definition-symptome-traitement-duree-contagieux/.
(2) Conjunctivitis – treatment, symptoms and causes | healthdirect. https://www.healthdirect.gov.au/conjunctivitis.
(3) Conjunctivitis – Wikipedia. https://en.wikipedia.org/wiki/Conjunctivitis.
(4) Pink Eye (Conjunctivitis): Symptoms, Causes, Treatment, Prevention – WebMD. https://www.webmd.com/eye-health/eye-health-conjunctivitis.
(5) Pink eye (conjunctivitis) – Symptoms and causes – Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pink-eye/symptoms-causes/syc-20376355.
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