La diarrhée chronique

La diarrhée chronique est un trouble gastro-intestinal qui se caractérise par l’émission de selles liquides et fréquentes pendant au moins quatre semaines. Contrairement à la diarrhée aiguë, qui est généralement causée par des infections virales ou bactériennes, une intoxication alimentaire ou le stress, la diarrhée chronique persiste plus longtemps.

La diarrhée chronique est un problème de santé courant qui peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie d’une personne. Comprendre les causes, les symptômes et les options de traitement est essentiel pour gérer efficacement cette condition.

Causes de la diarrhée chronique

La diarrhée chronique peut être causée par une variété de facteurs, notamment les infections intestinales persistantes, les troubles gastro-intestinaux comme le syndrome du côlon irritable, la malabsorption des nutriments, les allergies alimentaires, les médicaments et les conditions médicales sous-jacentes telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.

Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin : Comme la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique, qui provoquent des épisodes fréquents de diarrhée en raison de l’inflammation du gros intestin.
Colites microscopiques : Elles sont également responsables d’une inflammation chronique du côlon et entraînent une diarrhée régulière.
Syndrome de l’intestin irritable : Associé à des épisodes de diarrhée persistante, accompagnés de douleurs abdominales. Des facteurs émotionnels et un régime riche en graisses peuvent être impliqués.
Malabsorption des acides biliaires : Certains nutriments ne sont pas correctement absorbés au niveau de l’intestin grêle, ce qui peut irriter l’intestin.
Effets secondaires de médicaments : Par exemple, certains traitements contre le cancer peuvent provoquer une diarrhée chronique.

Symptômes de la diarrhée chronique

Les symptômes de la diarrhée chronique comprennent des selles liquides ou molles fréquentes, des crampes abdominales, des ballonnements, des nausées et une perte de poids non intentionnelle. La diarrhée chronique peut également être associée à des symptômes systémiques tels que la fatigue et la déshydratation.

Selles molles ou liquides fréquentes.
Augmentation du nombre de fois où une personne atteinte doit se rendre aux toilettes (trois fois ou plus par jour).
Possibilité de diarrhées permanentes ou persistantes (selles molles chroniques) qui durent depuis au moins quatre semaines.
La diarrhée motrice se caractérise par une accélération du transit intestinal (ATI), avec des contractions plus intenses dans la zone du côlon.

Diagnostic de la diarrhée chronique

Le diagnostic de la diarrhée chronique implique souvent des tests de laboratoire pour évaluer les infections, des tests d’imagerie pour rechercher des anomalies structurelles, des analyses de selles pour détecter la présence de sang ou de parasites, et parfois des procédures endoscopiques pour examiner l’intestin.

Traitement de la diarrhée chronique

Le traitement de la diarrhée chronique dépend de sa cause sous-jacente. Cela peut inclure des médicaments tels que des antibiotiques pour les infections bactériennes, des médicaments anti-diarrhéiques pour réduire la fréquence des selles, des modifications du régime alimentaire pour éviter les déclencheurs potentiels et des thérapies ciblées pour traiter les troubles gastro-intestinaux spécifiques.

Lopéramide (Imodium) : Ce médicament agit en ralentissant les contractions de l’intestin, ce qui réduit la fréquence des selles. Il est souvent utilisé pour traiter la diarrhée légère à modérée et peut être disponible en vente libre.

Diphenoxylate/atropine (Lomotil) : Ce médicament combine un opiacé léger (diphenoxylate) avec un agent anticholinergique (atropine) pour ralentir le transit intestinal. Il est généralement prescrit pour traiter la diarrhée modérée à sévère.

Cholestyramine (Questran) : Ce médicament est un agent liant les acides biliaires, souvent utilisé pour traiter la diarrhée associée à des troubles de la malabsorption, tels que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.

Bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) : Ce médicament a des propriétés anti-diarrhéiques et anti-inflammatoires, et est souvent utilisé pour traiter la diarrhée légère à modérée, ainsi que les maux d’estomac.

Rifaximine (Xifaxan) : Ce médicament est un antibiotique non absorbé par voie orale qui peut être utilisé pour traiter la diarrhée associée à une infection bactérienne, telle que la diarrhée du voyageur ou la colite infectieuse.

Traitement par les plantes médicinales et les aliments

Les plantes médicinales et les aliments peuvent jouer un rôle important dans le traitement de la diarrhée chronique. De nombreuses herbes et plantes ont des propriétés médicinales qui peuvent aider à calmer l’intestin et à réduire l’inflammation, tandis que certains aliments peuvent fournir des nutriments essentiels pour favoriser la guérison et rétablir l’équilibre dans le système digestif.

Les plantes médicinales, telles que la camomille, la menthe poivrée et la réglisse, sont largement utilisées pour leurs propriétés apaisantes sur le système digestif. Par exemple, la camomille est connue pour ses effets anti-inflammatoires et antispasmodiques, ce qui en fait un remède populaire pour soulager les crampes et les douleurs abdominales associées à la diarrhée. De même, la menthe poivrée peut aider à détendre les muscles de l’intestin et à réduire les gaz, ce qui peut contribuer à soulager les symptômes de la diarrhée.

En ce qui concerne les aliments, certains sont réputés pour leurs propriétés bénéfiques pour la santé digestive. Par exemple, le riz blanc est souvent recommandé comme aliment de base lors de la gestion de la diarrhée, car il est doux pour l’estomac et peut aider à épaissir les selles. De même, les bananes sont riches en potassium, un électrolyte essentiel souvent perdu pendant les épisodes de diarrhée, et leur texture douce peut être facilement tolérée par l’estomac.

En général, certains aliments fermentés, tels que le yaourt nature et le kéfir, contiennent des probiotiques bénéfiques qui peuvent aider à restaurer l’équilibre des bactéries intestinales et à favoriser une digestion saine. Les probiotiques peuvent aider à renforcer le système immunitaire intestinal et à réduire l’inflammation, ce qui peut être particulièrement bénéfique pour les personnes souffrant de diarrhée chronique liée à un déséquilibre de la flore intestinale.

L’utilisation de plantes médicinales et d’aliments comme compléments au traitement conventionnel peut offrir une approche holistique pour la gestion de la diarrhée chronique. Cependant, il est important de consulter un professionnel de la santé avant d’entreprendre tout nouveau régime alimentaire ou de commencer un traitement à base de plantes, surtout si vous avez des conditions médicales sous-jacentes ou si vous prenez d’autres médicaments.

Gestion et prévention de la diarrhée chronique

En plus du traitement médical, la gestion de la diarrhée chronique peut impliquer des changements de style de vie tels que la gestion du stress, l’adoption d’une alimentation équilibrée et l’hydratation adéquate. La prévention des épisodes de diarrhée chronique peut également impliquer l’évitement des déclencheurs connus et le maintien d’une bonne hygiène intestinale.

La diarrhée chronique peut être une source de détresse significative, mais avec un diagnostic approprié et un plan de traitement individualisé, elle peut souvent être gérée efficacement. Il est important de consulter un professionnel de la santé si vous souffrez de diarrhée chronique persistante afin de déterminer la cause sous-jacente et de mettre en place un plan de traitement approprié.

La diarrhée chronique peut entraîner des complications, telles que des troubles du rythme cardiaque, des syncopes ou d’autres problèmes graves.

Cet article fournit une vue d’ensemble complète de la diarrhée chronique, en abordant les causes possibles, les symptômes, le diagnostic, le traitement, ainsi que des conseils sur la gestion et la prévention.