Hépatite B

L’hépatite B est une infection du foie causée par le virus de l’hépatite B (VHB)

Symptômes de l’hépatite B

L’hépatite B aiguë est souvent asymptomatique, mais elle peut provoquer des symptômes similaires à ceux de la grippe:
Perte d’appétit et troubles digestifs.
Nausées, vomissements et fatigue.
Fièvre.
Dans certains cas, jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse ou ictère), urines foncées et selles décolorées.
Il est impossible de distinguer les différentes formes d’hépatites sur la base des symptômes de la phase aiguë de la maladie.

Évolution de l’hépatite B

L’hépatite B peut conduire à un état de portage chronique. Cela signifie que le sujet ne se débarrasse pas du virus et peut développer, de nombreuses années plus tard, les complications graves d’une hépatite chronique:
Cirrhose du foie.
Cancer du foie

Transmission de l’hépatite B

Le VHB se transmet par voie parentérale (par le sang) et peut être contracté par:

Contacts avec du sang infecté, du sperme ou d’autres liquides corporels.
Relations sexuelles non protégées avec une personne infectée.
Partage d’aiguilles et de seringues contaminées.
Transmission de la mère à l’enfant lors de l’accouchement.
Homosexualité chez les hommes.
Transfusion de sang ou de produits sanguins infectés.
Transplantation d’organes infectés.

Prévention de l’hépatite B

La vaccination est essentielle pour prévenir l’infection par le VHB.
Autres mesures de prévention:
Éviter les relations sexuelles avec des partenaires multiples.
Utiliser des préservatifs.
Éviter de partager des aiguilles et des objets personnels (rasoirs, brosses à dents).
Se faire vacciner contre l’hépatite B

Diagnostic

Des tests sanguins détectent la présence d’antigènes et d’anticorps spécifiques au VHB.
La présence d’HBsAg indique que la personne est infectieuse.
La transient elastography permet d’évaluer les dommages au foie.

Traitements de Hépatite B

Le traitement de l’hépatite B vise à supprimer la multiplication du virus, à réduire l’inflammation du foie et à prévenir les complications telles que la cirrhose et le cancer du foie.

Antiviraux nucleos(t)idiques (AN)

Ténofovir disoproxil fumarate (TDF) : C’est l’un des médicaments les plus couramment utilisés pour le traitement de l’hépatite B. Il bloque la réplication virale en inhibant la transcriptase inverse, une enzyme essentielle à la multiplication du virus.
Ténofovir alafénamide (TAF) : Il est similaire au TDF mais avec une posologie plus faible et une meilleure sécurité rénale et osseuse.
Entécavir (ETV) : Il inhibe également la réplication du virus de l’hépatite B en interférant avec la transcriptase inverse.

Interféron alpha (IFN-α) :

L’interféron alpha est un médicament injectable qui stimule le système immunitaire pour combattre le virus de l’hépatite B. Il est utilisé dans certains cas, notamment chez les patients avec des taux élevés d’ADN du VHB et une inflammation hépatique active.

Combinaisons d’antiviraux

Dans certains cas, une combinaison d’antiviraux peut être prescrite pour augmenter l’efficacité du traitement, réduire le risque de résistance virale et améliorer les résultats cliniques.

Le traitement de l’hépatite B par les plantes médicinales

Le traitement de l’hépatite B repose généralement sur des médicaments antiviraux prescrits par un professionnel de la santé, mais certaines plantes médicinales peuvent également être utilisées en complément pour soutenir la fonction hépatique et renforcer le système immunitaire

Silymarine (extrait de chardon-Marie) : La silymarine est un composé extrait des graines de chardon-Marie (Silybum marianum) et est largement utilisée pour soutenir la santé du foie. Des études ont suggéré que la silymarine peut avoir des effets antiviraux et anti-inflammatoires bénéfiques dans le traitement de l’hépatite B en réduisant les dommages hépatiques et en améliorant la fonction hépatique.

Réglisse (Glycyrrhiza glabra) : La réglisse est une plante traditionnellement utilisée en médecine chinoise pour traiter les affections hépatiques. Des études ont montré que les composés actifs de la réglisse, tels que l’acide glycyrrhizique, peuvent avoir des effets antiviraux et anti-inflammatoires qui peuvent être bénéfiques dans le traitement de l’hépatite B.

Curcuma (Curcuma longa) : Le curcuma est une épice largement utilisée dans la cuisine indienne et asiatique, mais il a également été étudié pour ses propriétés médicinales. La curcumine, le principal composé actif du curcuma, a démontré des effets antiviraux et anti-inflammatoires qui pourraient être utiles dans le traitement de l’hépatite B.

Ginseng (Panax ginseng) : Le ginseng est une plante médicinale largement utilisée en médecine traditionnelle chinoise pour renforcer le système immunitaire et améliorer la santé générale. Des études préliminaires suggèrent que le ginseng peut avoir des effets bénéfiques dans le traitement de l’hépatite B en soutenant la fonction hépatique et en réduisant l’inflammation.

Références

(1) What is Hepatitis B and its possible symptoms, causes, risk and prevention methods?. https://www.msn.com/en-us/health/condition/Hepatitis-B/hp-Hepatitis-B?source=conditioncdx.

(2) Hépatites virales : symptômes, traitement, prévention – Institut Pasteur. https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/hepatites-virales.

(3) Hepatitis B – World Health Organization (WHO). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b.

(4) Principaux repères sur l’hépatite B – World Health Organization (WHO). https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b.

(5) Hépatite B · Inserm, La science pour la santé. https://www.inserm.fr/dossier/hepatite-b/.

World Health Organization (WHO). (2021). Hepatitis B Fact Sheet. Disponible sur : https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b)

Stanaway, J. D., Flaxman, A. D., Naghavi, M., Fitzmaurice, C., Vos, T., Abubakar, I., … & Murray, C. J. (2016). The global burden of viral hepatitis from 1990 to 2013: findings from the Global Burden of Disease Study 2013. The Lancet, 388(10049), 1081-1088.